본인부담상한제 환급금 조회하기2026년 소득분위별 상한액과 병원비 돌려받는 법

본인부담상한제 환급금 조회하기, 이런 분이라면 꼭 확인하세요

• 큰 수술이나 장기 입원·통원 치료를 받은 분
• 여러 병원과 약국을 꾸준히 다닌 만성질환자
• 건강보험공단에서 환급 안내 우편·문자를 받은 분

어떤 비용이 합산되나요?

건강보험이 적용되는 진료의 법정 본인부담금만 합산합니다. 비급여 항목, 상급병실료, 간병비, 전액 본인부담 항목 등은 포함되지 않습니다.

사전급여와 사후환급

같은 병원에서 상한액을 넘으면 그 이후 진료비는 병원이 공단에 직접 청구해 환자가 더 내지 않습니다(사전급여). 여러 병원·약국을 다녀 합계가 상한액을 넘으면 먼저 낸 뒤 공단이 다음 해에 초과분을 돌려줍니다(사후환급).

한 번 계좌를 등록해 두면

환급 계좌를 미리 등록해 두면 다음부터는 별도 신청 없이 자동으로 입금받을 수 있습니다.

본인부담상한제 환급금 조회하기 자주 묻는 질문